Апноэ во сне (ABC) - дыхательные паузы во время сна, сопровождающиеся прекращение потока воздуха через верхние дыхательные пути более чем на 10 сек.

Миофасциальный болевой синдром

Выделяют 3 типа ABC: обструктивные, связанные с закрытием просвета верхних дыхательных путей (в результате совер­шаются дыхательные движения, но нет ороназального потока воздуха), центральные, вызванные дисфункцией дыхательного центра, при которых отсутствуют как дыхательные движения, так и ороназальный поток воздуха, и смешанные.

Обструктивные ABC встречаются главным образом у мужчин с избыточной массой тела, короткой массивной шеей, хроническим ринитом, аномалиями, суживающими верхние дыха­тельные пути (деформацией нижней челюсти и другими скелетными аномалиями, искривлением носовой перегородки, большим языком, увеличением миндалин, аномалией нижней челюсти), гипотиреозом или акромегалией. Апноэ часто сопро­вождаются храпом и двигательным беспокойством. Больные жалуются на беспокойный сон, ночной энурез, импотенцию, утренние головные боли, снижение памяти. Следствием ABC являются артериальная гипертензия, легочная гипертензия, нарушения ритма сердца и повышенная смертность, связанная с сердечно-сосудистыми осложнениями и несчастными случаями, спровоцированными выраженной дневной сонливостью.

локтевой сустав

Центральные ABC встречаются значительно реже. Они могут быть следствием врожденной аномалии, поражения продолговатого мозга или верхней части шейного отдела спинного мозга, вегетативной недостаточности, а также нервно-мышечных заболеваний (в частности миастении). Диагноз ABC можно под­твердить при полисомнографическом исследовании, проводи­мом в специализированных сомнологических центрах.

Лечение обструктивных ABC включает меры по снижению массы тела, отказ от приема алкоголя, снотворных средств, прежде всего бензодиазепинов, устранение аномалий верхних дыхательных путей (тонзиллэктомия). У небольшой части больных эффективны протриптилин, ацетазоламнд (диакарб) или теофиллин.

Лечение плоскостопия